Acortamiento del peroné en pacientes postoperados de fracturas de tobillo en el centro médico naval.

Author: 
Medina Cortez Luis Eduardo, Montoya Hernandez Dewi and Gomez Espindola Juan Carlos

Las fracturas de tobillo, pueden ocasionar lesiones con compromiso de las articulaciones tibioastragalina y tibioperonea, que requeriran ser manejadas dentro de una sala de quirófano para lograr una restitución funcional y anatómica que nos permita recuperar la movilidad de la extermidad y disminuir el dolor. Sin embargo, el tratamiento quirúrgico de estas fracturas no siempre se realiza de la mejor manera, y uno o varios factores, ya sean intrínsecos o extrinsecos, ocasionan un fallo en el tratamiento con una evolución tórpida y desarrollo de complicaciones que van desde la deformidad angular de la extremidad, el fallo o rechazo del material de osteosíntesis, persistencia del dolor, desarrollo de seudoartrosis o procesos infecciosos agregados por mencionar algunos. Dentro de la técnica quirúrgica para la reducción y fijación de las fracturas de tobillo, la restitución de la anatomía del peroné es imperativa para el exito del tratamiento, sin embargo, a pesar de realizar un manejo adecuado de la fractura, algunos pacientes presentan dolor y/o limitación funcionales que no mejoran después de la cirugìa, y pueden tener una relación con una restituciòn inadecuada de la longitud del peroné. Éste trabajo de investigación tuvo como objetivo realizar una descripción de los casos presentados del 2015 al 2020 de aquellos pacientes con un acortamiento del peroné después de haber sido sometidos a un tratamiento quirúrgico por una fractura de tobillo en el Centro Médico Naval a través de la revisión de los expedientes clínicos y radiográficos de los pacientes. De un total de 253 expedientes revisados, nos encontramos con 6 casos, que a pesar de la reducción quirúrgica de las fracturas, el acortamiento del peroné postoperatorio estuvo presente. La prevalencia de signos radiológicos de esta condición medica en nuestro estudio, ha demostrado ser más frecuente de lo esperado, y es un hallazgo que deberá buscarse de manera intencionada, ya que su presencia en nuestros pacientes se encontró por arriba de lo reportado en la literatura.

Paper No: 
3674